2009年9月30日 星期三

淺談常見而致命的心臟病急症 急性心肌梗塞

作者﹕盧澤民

急 性心肌梗塞」是在短短數小時內能夠致命的內科病症之一。雖然醫學的發展已有長足的進步,發病後仍約有四分之一患者會死亡,而一半的死亡發生在發病後1 小時內。心電圖變化可以區分為ST波段升高性及非ST波段升高性心肌梗塞,臨床處置稍有不同。因此,此文就典型的急性心肌梗塞,即ST波段升高性心肌梗塞 做一簡要介紹。

急性ST波段升高性心肌梗塞,通常由冠狀動脈突然阻塞所造成,此將導致其所供養的心肌發生缺血現象,進而產生急性壞死。血栓形成常發生在原先冠狀動脈粥狀硬化瘢塊破裂,導致血小板的凝聚,進而形成血栓阻塞血管。

胸 痛為心肌梗塞最常出現症狀,此種胸痛通常位於前胸中央胸骨後方,病人常會感到難以忍受擠壓或壓迫感。與心絞痛不同的是,此種胸痛較嚴重,持續時間較久,且 對硝化甘油舌下含片反應不佳。部分病人此種疼痛尚可傳導至手臂內側、肘部、下顎、腹部、背部或頸部。除胸痛外,病人常感到衰弱、冒冷汗、噁心、嘔吐、焦慮 等。值得注意的是,有相當一部分的心肌梗塞,可能因症狀不典型或根本不出現胸痛而被忽略,此較常發生在老年人、高血壓患者,或糖尿病合併有神經病變病人。


發 生心肌梗塞後,病人應盡速送醫。目前研究顯示,患者在黃金期間,若能盡早接受再灌注性治療,使阻塞冠狀動脈恢復暢通,將能大大改善其短期及長期預後。再灌 注性治療,主要包括使用血栓溶解劑與接受緊急冠狀動脈介入性治療(包括氣球擴張術與支架置放術)兩種。過去研究顯示,若施行得早,介入性治療療效要較血栓 溶解劑效果來得好。目前本院心臟科24小時均有心導管室醫護人員能為有緊急需要的心肌梗塞患者施行冠狀動脈介入性治療。


患者於接受初步再灌 注治療後,將會送至冠狀動脈疾病加護病房(CCU)接受進一步的觀察與治療。此時可能會出現各種心肌梗塞併發症,這些併發症常常導致嚴重後果,甚至有可能 奪走患者生命。若病人未出現其他併發症則通常在3至5天即可轉出CCU,通常無併發症的病人住院7至12天即可出院。


病人出院後應在家中進 行復健,出院後1至3週仍應鼓勵病人常散步,之後的活動量即以運動耐力測試結果來調整。一般病人均在出院後6至8週恢復正常生活,並回到工作崗位。心肌梗 塞患者出院後,為預防下次心肌梗塞的復發,藥物的治療與生活型態的改變是很重要的,包含完全戒煙、嚴格控制血壓,目標值為 140/90毫米汞柱以下;控制在血中低密度膽固醇濃度低於100mg/dl、糖尿病患者其糖化血色素應控制在7%以下、控制體重以減輕心臟負荷及規則運 動,每週3至4天,最好每天1次,每次至少30分鐘,可從事如:散步、慢跑、騎腳踏車等有氧運動。


本文由《榮總人》月刊提供◇
http://www.dajiyuan.com)


8/22/2008 4:09:43 PM

您是第位訪客

南投縣收容所98/9/30馬爾濟斯、長毛臘腸、西施、吉娃娃、法國鬥牛、黃金 、拉拉 、哈士奇、混梗、米格魯、雪那瑞、米克斯

一、領回、領養時間:

週一~週五(例假日除外)
上午:09:00至11:00
下午:02:00至04:00


南投公立流浪動物收容所: 049-2225440
地址:540投市嶺興路36之1 號
http://www.nantou.gov.tw/big5/content.asp?dptid=376482200I&catetype=01&cid=1247&cid1=1263
狗兒照顧得很好,但一旦達飽合數量,仍必需執行安樂死工作,
因此非常鼓勵民眾前往認養,落實晶片管理政策及預防注射、結紮



編號:176


品種:馬爾濟斯


毛色:


體型:小型   長毛


性別:  


絕育狀況:絕育


性格/特質:約96年生,溫和友善,親人


 



編號:168


品種:臘腸


毛色:


體型:小型   長毛


性別:  


絕育狀況:絕育


性格/特質:約97年生,友善,親人



品種:臘腸


毛色:


體型:小型   長毛


性別:


 



編號:090


品種:吉娃娃


毛色:黃白


體型:小型   短毛


性別:  


絕育狀況:絕育


性格/特質:約93年生,溫和活潑,友善親人


 


編號:056


品種:吉娃娃


毛色:黑白


體型:小型   短毛


性別:  


絕育狀況:絕育


性格/特質:約92年生,溫和活潑,友善親人



 

編號:039
品種:黃金獵犬
毛色:黃色
體型:大型   長毛犬
性別:母  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約93年生,友善親人


 
編號:116
品種:雪那瑞
毛色:灰黑色
體型:小型   長毛犬
性別:公  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約94年生,溫和,友善親人
  

編號:161
品種:台灣犬
毛色:黑色
體型:中型   短毛犬
性別:母  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約95年生,溫和,友善親人



編號:086
品種:混種
毛色:黃白花
體型:中型   短毛犬
性別:公  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約97年生,活潑,友善親人


 
編號:117
品種:混種
毛色:黑色
體型:中型   中長毛犬
性別:公  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約98年生,活潑,友善親人


 
編號:052
品種:似馬爾混西施
年齡:約2歲
性別:公
脾氣不好
健康:hw Ag test -(心絲蟲抗原檢驗陰性)
98.7.28絕育
已注射預防針



飼主棄養理由:家人沒有時間照顧
編號:002
品種:西施
性別:公 
體型:小型   長毛犬
體重:4.5公斤
年齡:93年
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約96年生,友善親人,活潑


 
編號:030
品種:哈士奇
毛色:黒肢白 /藍眼
體型:大型   短毛犬
性別:公  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約96年生,友善親人,活潑


 
編號:033
品種:拉不拉多
毛色:黃
體型:大型   短毛犬
性別:公  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約95年生,活潑親人


 
編號:034
品種:哈士奇
毛色:灰黑肢白 
體型:大偏中型   短毛犬
性別:母  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約95年生,親人,活潑好動



編號:043
品種:混種
毛色:黃
體型:中型   短毛犬
性別:母  
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約95年生,友善親人,溫和,穩定性高



品種:法國鬥牛
性別:母(已絕育)
年齡:5歲以上
性格/特質:溫和親人有善


 

編號:1906
品種:混種
毛色:黑白花  
體型:小型   短毛犬
性別:公   
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約97.11年生,活潑親人,友善



編號:2282
品種:拉不拉多
毛色:黃  
體型:大型   短毛犬
性別:母   
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約96年生,活潑親人,溫和



編號:0585  
品種:黃金
年齡:約2歲  
性別:母   
絕育狀況:已絕育
性格/特質:與人親近   活潑


 
編號:1882
品種:混種
毛色:黑白  
體型:小型   中長毛犬
性別:母   
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約97年10月生,活潑親人,警覺性高適合看家



編號:2198
品種:MIX        
毛色:黃
體型:中小型  中長毛
性別:公    
絕育狀況:已絕育
性格/特質:熱情活潑,喜愛有人陪伴



編號:0484
品種:MIX
體重:10 kg 
體型:中型偏小   長毛犬
性別:公    
絕育狀況:已絕育
性格/特質:約96年生,友善


 


 



您是第位訪客

2009年9月27日 星期日

屏東縣東港鎮成珍香餅舖

自從表妹訂婚吃到這家的餅後,便愛上了這家的白雪酥及鴛鴦...
還想著以後我也要吃這家的餅(一定要的啦!!).....

但他們遠在東港,無法想吃就去買
幾年前曾因媽咪向阿姨問到地址,而特別在去墾丁回來時,繞過去東港買回來吃...
那次一買就是10盒(不同口味)
但在當時無留下任何線索....
所以在幾年後,依然想不起到底那家餅在哪(高雄還是屏東)?又是何店名
於是上網查詢,白雪酥及鴛鴦等關鍵字....
還是查不出任何我記憶中的店,一度以為他們是不是沒做或搬地方了
ㄍㄧㄥ著不問阿姨的我,在網路上找到了一家蠻有名的餅店....
立豐囍餅專門店 (高雄縣茄萣鄉)
心想著會不會是這家...
於是又在去墾丁北上時,特地跑去買..
一上車便迫不及待的切來吃了
雖然餅狀不同(由圓變方),我還再想著會不會是改良版...
但一吃~我就知道不是了....唉....
回到家後,終於投降的要媽咪再去問阿姨....

答案總算問到了....
是成珍香餅舖
位於東港鎮東隆街30號(08)832-2078、833-0078..
愛ㄍㄧㄥ嘛...少吃到一次了喔.

打算明天1月補請的我,現在好像也不一定了
不過~朋友啊...
我盡量還是會請你們吃個餅的啦!!
畢竟這家實在是太好吃了,值得推薦..
只是為何網路上推崇的卻不多啊?!

最後...
有照片的話,我一定補上來....

您是第位訪客

老年給付簡介

之前媽咪就一直為勞保老年給付,而幾次心煩
經過上網查詢後,發現還是複雜
幾乎變成我最不想碰觸的那一塊...

而今發現於98年1月1日勞工保險條例,勞保年金施行後...
老年給付項目所區分出來的3種給付選項,讓我一目了然...
所以特別轉貼出來分享....


首頁 » 勞工保險 » 給付業務 » 老年給付 » 老年給付簡介
     
一、 請領資格

98年1月1日勞保年金施行後,老年給付分3種給付項目:1.老年年金給付;2.老年一次金給付;3.一次請領老年給付。97年12月31日之前有 勞保年資者,才能選擇一次請領老年給付;98年1月1日勞保年金施行後初次參加勞工保險者,不得選擇一次請領老年給付。上述給付經勞保局核付後,不得變 更。
 



1. 老年年金給付:
被保險人合於下列規定之一者,得請領老年年金給付:
  (1) 年滿60歲,保險年資合計滿15年,並辦理離職退保者。
  上開請領年齡自98年至106年為60歲,107年提高為61歲,109年提高為62歲,111年提高為63歲,113年提高為64歲,115年以後為65歲。
 

 


請領年齡


60


61


62


63


64


65


民國


106


107


108


109


110


111


112


113


114


115


116


出生年次


46年
以前
出生


 


47


 


48


 


49


 


50


 


51年
以後
出生



  (2) 擔任具有危險、堅強體力等特殊性質之工作合計滿15年,年滿55歲,並辦理離職退保者。
  行政院勞工委員會97年12月25日勞保2字第0970140623號令:「具有危險、堅強體力等特殊性質之工作」,指從事符合異常氣壓危害預防標準規定之下列工作,並自中華民國98年1月1日生效:
1. 高壓室內作業。
2. 潛水作業。
2. 老年一次金給付:
年滿60歲,保險年資合計未滿15年,並辦理離職退保者。
  上開請領年齡自98年至106年為60歲,107年提高為61歲,109年提高為62歲,111年提高為63歲,113年提高為64歲,115年以後為65歲。
 

 


請領年齡


60


61


62


63


64


65


民國


106


107


108


109


110


111


112


113


114


115


116


出生年次


46年以
前出生


 


47


 


48


 


49


 


50


 


51年
以後
出生


 


3. 一次請領老年給付:
被保險人於98年1月1日勞工保險條例施行前有保險年資者,於符合下列規定之一時,得選擇一次請領老年給付:
  (1) 參加保險之年資合計滿1年,年滿60歲或女性被保險人年滿55歲退職者。
  (2) 參加保險之年資合計滿15年,年滿55歲退職者。
  (3) 在同一投保單位參加保險之年資合計滿25年退職者。
  (4) 參加保險之年資合計滿25年,年滿50歲退職者。
  (5) 擔任具有危險、堅強體力等特殊性質之工作合計滿5年,年滿55歲退職者。
  (6) 轉投軍人保險、公教人員保險,符合勞工保險條例第76條保留勞保年資規定退職者。

  行政院勞工委員會97年12月25日勞保2字第0970140623號令:「具有危險、堅強體力等特殊性質之工作」,指從事符合異常氣壓危害預防標準規定之下列工作,並自中華民國98年1月1日生效:
1. 高壓室內作業。
2. 潛水作業。
二、

給付標準



1. 老年年金給付:
依下列2種方式擇優發給。
  (1) 平均月投保薪資×年資×0.775﹪+3,000元。
  (2) 平均月投保薪資×年資×1.55%。
  「平均月投保薪資」按加保期間最高 60 個月之月投保薪資平均計算。
 

保險年資未滿 1 年者,依其實際加保月數按比例計算;未滿30日者,以1個月計算。


  未達老年年金給付請領年齡而提前請領者,以5年為限,每提前1年按給付金額減給4%,最多提前5年減給20%。
  符合老年年金給付請領年齡而延後請領者,每延後1年按給付金額增給4%,最多增給20%。
  提前或延後請領期間未滿1年者,依其實際月數按比例計算。
  提前或延後請領後,減給和增給比例不會再變更。
2. 老年一次金給付:
給付金額=平均月投保薪資×給付月數。
 

「平均月投保薪資」按加保期間最高60個月之月投保薪資平均計算;參加保險未滿5年者,按其實際投保年資之平均月投保薪資計算。


  保險年資合計每滿1年,按其平均月投保薪資發給1個月。保險年資未滿1年者,依其實際加保月數按比例計算;未滿30日者,以1個月計算。逾60歲以後之保險年資,最多以5年計。
3.

一次請領老年給付:
給付金額=平均月投保薪資×給付月數。



 

「平均月投保薪資」按退保當月起前 3 年之實際月投保薪資平均計算;參加保險未滿3年者,按其實際投保年資之平均月投保薪資計算。



 

保險年資合計每滿1年,按其平均月投保薪資發給1個月;保險年資合計超過15年者,超過部分,每滿1年發給2個月,最高以45個月為限。被保險人逾60歲繼續工作者,其逾60歲以後之保險年資,最多以5年計,合併60歲以前之一次請領老年給付,最高以50個月為限。



 

保險年資未滿 1 年者,依其實際加保月數按比例計算;未滿30日者,以1個月計算。


三、 被保險人符合資格請領老年給付時,應備下列書件:
  1. 老年給付申請書及給付收據。
  2. 戶口名簿影本或國民身分證正背面影本。
  3. 符合擔任具有危險、堅強體力等特殊性質之工作退職者,須另檢附工作證明文件。
  4.

轉投軍人保險、公教人員保險 ,符合勞工保險條例第76條保留勞保年資規定退職者,須另檢附載有轉投該保險日期及依軍人保險條例請領退伍給付、依公教人員保險法請領養老給付之證明文件。


四、

注意事項


  1. 請領老年給付經勞保局核付後,不得變更。
  2. 老年給付申請書「退職日期」欄請確實填寫,該日期應為被保險人從事工作最後1天的日期。
  3. 被保險人已退保者,投保單位得免在老年給付申請書上蓋章。
  4. 老年給付申請書上之被保險人住址,請詳填實際可收到核定通知書之住址。
  5. 已領取老年給付者,不得再行參加勞工保險,惟再受僱得依法參加職業災害保險。
  6. 老年給付申請書可在勞保局及各地辦事處索取,或在勞保局網站下載列印使用。
  7. 未達老年年金給付請領年齡而提前請領者,按給付金額減給之年金,其減給比例不會再變更。
  8. 被保險人在原投保單位加保之年資,加上其依勞工保險條例第9條之1規定由委託團體加保,或以個人為投保單位加保之年資合計滿25年時,得視為在同一投保單位加保請領老年給付。
  9. 由本局代算勞保補償金及加註存檔之被保險人請領老年給付時,本局應另函請原事業主管機關提供其已領勞保補償金之法令依據,如係依「公營事業移轉民營條例」或「國立中正文化中心設置條例」規定發給補償金者,本局始得依法由老年給付中代扣原領之補償金,並繳還原事業主管機關。

勞保老年年金給付試算
●一次請領老年給付
●老年年金給付
●國民年金給付金額試算

您是第位訪客

如何查詢個人勞保投保資料

 
依照「電腦處理個人資料保護法」及「政府資訊公開法」規定,被保險人投保資料僅得由其本人或所屬投保單位查詢(除屆齡退休被保險人外,投保單位僅得查詢被保險人在該單位之投保資料)。個人查詢投保資料之方法:
一、以勞動保障卡透過自動櫃員機(ATM)查詢:
 
被保險人可攜帶身分證及其他可辨識身分的證件正本(如駕照或IC健保卡),向本局合作之金 融機構(土地銀行、台北富邦銀行、台新銀行及玉山銀行)申辦勞動保障卡,自95年7月1日起,即可透過發卡銀行的自動櫃員機(ATM)查詢、列印按異動日 期先後順序的最近6筆勞保異動資料(含加保、退保及投保薪資調整)。(已申辦勞動保障卡者,必須與原發卡銀行簽署書面同意或透過原發卡銀行的自動櫃員機 (ATM)約定事項選項,完成換約手續,同意本局提供勞保資料給銀行,始可透過發卡銀行的自動櫃員機(ATM)查詢。)
二、網路查詢:
  1. 自然人憑證查詢:
    被保險人如擁有內政部憑證管理中心(http://moica.nat.gov.tw)核發之IC卡式自然人憑證,並備妥讀卡機後,即可進入本局網路申辦網站(http://www.blia.gov.tw)勞農保網路申報及查詢作業系統/個人網路查詢作業中,查詢個人之勞保投保年資及詳細投保資料。
  2. 勞動保障卡查詢:
    被保險人如擁有與本局合作之金融機構核發之勞動保障卡,可先上各發卡銀行的網路ATM網頁,由發卡銀行認證身分後連結本局網頁,選擇查詢個人之投保年資及詳細投保資料。
三、臨櫃查詢:
  1. 被保險人親自查詢:
    攜帶有本人相片之身分證件(身分證、駕照、護照、健保IC卡)至本局各辦事處,即可當場取得勞保投保資料(包含詳細加、退保、投保薪資調整日期及至查詢日止總計勞保投保年資)。
  2. 委託他人查詢:
    受託人應備妥委託書(載明委託事由、委託人及受託人雙方姓名、身分證號碼、出生年月日、戶籍地址及聯絡電話),並攜帶雙方身分證正本(供查驗)、影本(供留存)及印章代為申請。
四、電話查詢:
  1. 語音查詢付費電話(412-1111轉123#,或412-6666轉123# ;另行動電話及外島地區請撥02-412-1111轉123#或02-412-6666轉123#):
    在「查詢被保險人投保資料」服務項目中:
(1)選擇1「查詢被保險人最近一筆異動資料」,輸入身分證號碼,即可查詢目前是否加保中,如再輸入服務單位保險證號,尚可提供在該單位之最近一筆異動(加保、退保或薪調)日期。
(2)選擇2「查詢被保險人勞保投保年資」,輸入身分證號碼及曾服務單位之保險證號,即可查詢勞保總計投保年資。
  2. 本局電話服務中心(02-23961266轉分機3111):
    被保險人來電敘明個人基本資料(包含姓名、出生年月日、身分證號)及最近各服務單位名稱,即可提供查詢勞保投保總年資。
五、書面來函查詢:
    被保險人來函索取投保資料,請敘明姓名、出生年月日、身分證號並檢附身分證正、背面影本,本局查明後即列印勞保投保資料(包含詳細加、退保、投保薪資調整日期及總計勞保投保年資),按身分證所載戶籍地址寄送。



您是第位訪客

2009年9月26日 星期六