慢性支氣管炎

堯俞平醫師

一般資訊 支 氣 管 炎 是 支 氣 管 的 一 種 發 炎 。 支 氣 管 開 始 於 氣 管 , 分 成 兩 大 支 幹 並 伸 展 至 終 末 分 支 ( 細 支 氣 管 ) , 而 細 小 到 非 用 顯 微 鏡 無 法 看 到 。 在 這 些 非 常 小 的 分 支 網 絡 內 , 氧 氣 從 空 氣 中 被 吸 收 , 並 經 由 較 大 的 血 管 運 送 至 心 臟 , 然 後 藉 由 血 流 攜 帶 ， 傳 送 至 全 身 所 有 細 胞 。 在 這 些 細 支 氣 管 裡 , 一 些 從 血 球 細 胞 吸 收 的 廢 物 , 可 以 藉 空 氣 交 換 而 排 除 。 當 支 氣 管 內 存 在 過 量 黏 液 分 泌 物 時 , 慢 性 支 氣 管 炎 就 發 生 了 。 特 殊 的 臨 床 症 狀 包 括 慢 性 或 復 發 性 咳 嗽 , 會 產 生 痰 或 分 泌 物 。 許 多 其 它 肺 病 ， 及 一 些 心 臟 疾 病 , 可 以 引 起 跟 慢 性 支 氣 管 炎 相 同 的 症 狀 ， 因 此 醫 師 必 須 先 排 除 這 些 原 因 才 能 作 出 確 定 診 斷 。 即 使 X 光 沒 有 顯 現 出 任 何 變 化 , 慢 性 支 氣 管 炎 仍 可 以 是 一 種 嚴 重 的 疾 病 。 慢 性 支 氣 炎 可 能 由 於 重 覆 感 染 , 過 敏 或 化 學 品 ( 抽 菸 , 煙 , 灰 塵 , 化 學 氣 體 ) 引 起 。 任 何 年 齡 的 人 都 可 能 罹 患 慢 性 支 氣 管 炎 ， 情 況 可 能 由 輕 微 到 非 常 嚴 重 。 除 非 由 肺 結 核 引 起 ， 它 不 會 傳 染 給 別 人 。 治療重點 經 過 治 療 症 狀 改 善 後 便 可 儘 速 恢 復 日 常 活 動 ， 不 需 特 殊 飲 食 。 活 動 ： 維 持 儘 可 能 活 動 , 藉 由 增 加 每 天 運 動 的 計 劃 , 開 始 來 增 強 您 的 體 力 與 精 力  。 飲 食 ： 飲 食 上 沒 有 限 制 , 但 是 增 加 液 體 的 攝 取 非 常 重 要 。 ( 水 分 的 攝 取 。 至 少 每 隔 2 小 時 即 需 8 盎 司 的 水 分 ) 。 身 體 因 被 迫 經 由 肺 部 及 支 氣 管 排 除 多 餘 的 液 體 ， 而 使 黏 稠 的 分 泌 物 變 稀 , 較 容 易 咳 出 。 一 般 處 置 ： 避 免 吸 入 所 有 刺 激 性 物 質 。 若 您 有 抽 菸 ， 請 立 即 停 止 。 ( 也 避 免 暴 露 於 二 手 菸 環 境 之 中 ) 。 假 設 工 作 場 所 的 空 氣 汙 染 很 嚴 重 , 請 儘 可 能 減 少 汙 染 ( 換 工 作 , 裝 置 空 氣 調 節 過 濾 器 , 或 溼 度 控 制 ) 。 設 法 避 免 溫 度 , 溼 度 的 突 然 改 變 , 大 聲 交 談 , 大 笑 , 哭 , 用 力 , 若 您 發 現 任 何 這 些 會 引 起 咳 嗽 。 保 持 牙 齒 及 嘴 巴 在 良 好 狀 況 下 . 排 除 支 氣 管 分 泌 物 的 最 好 方 法 之 一 是 體 位 引 流 。 睡 覺 時 , 在 腳 下 墊 一 5 英 寸 的 枕 頭 . 每 天 早 上 , 晚 上 量 體 溫 , 並 記 錄 下 來 。 當 下 列 問 題 發 生 時 ， 請 儘 速 就 醫 ： 體 溫 超 過 1 0 1 F 痰 中 帶 血 胸 痛 增 加 當 不 咳 嗽 或 休 息 時 , 呼 吸 急 促 膿 痰 嘔 吐 注 意 事 項 ： 下 次 看 診 前 24 小 時 以 一 乾 淨 有 蓋 之 盒 子 收 集 痰 液 , 帶 來 看 診 , 以 提 供 實 驗 室 培 養 。 每 年 秋 天 最 好 施 行 流 行 性 感 冒 , 肺 炎 球 菌 , 病 毒 之 免 疫 接 種 。

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